大田区 大森駅西口すぐの歯医者さん。 歯科医師・歯科技工士双方の高い技術力で、見た目が自然で健康にも良い“クラウン”や“インレー”の審美歯科治療。

審美歯科

自然な口もと、美しい笑顔、そして、全身の健康も追求!

患者様のあらゆる要望にお応えできる歯科治療が審美歯科です。
虫歯は痛みが取れればいい、とりあえず治ればいい、というような通常の治療ではありません。
保険診療では使用できない高品質な歯科材・高度な技術など、総力を持って取り組む最新の歯科治療です。

審美歯科治療は院長の得意分野です。
職人気質の院長が自信を持って治療に取り組んでおりますので、お気軽にご相談ください。

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審美歯科とは?

当院は本当の審美歯科にこだわります

本当の審美歯科治療とはは、エマージェンスプロファイル(歯と歯ぐきなどの歯周組織の調和)が施され、治療で入れた歯は天然歯と同等の自然感、生活感があり、健康で審美的な状態が長期間維持されることを言います。

それゆえに、治療で入れる歯にはミクロの単位の適合精度が要求されてきます。
治療に際しては、確実なプレパレーション(支台となる歯の調整)、精密な印象採得(歯型を採る)、歯科技工士さんへの重要な資料となる口腔内写真の撮影、などの作業が必要条件になってきます。

本当の審美歯科治療は一朝一夕という訳には行きません。時間もかかります。そのため、患者様、歯科医師、歯科技工士が三位一体となって取り組むことも大切です。
本当の審美歯科とはそういうものです。

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審美歯科の真骨頂

エマージェンスプロファイルの獲得

審美歯科において、高い技術が必要とされるエマージェンスプロファイルの獲得は当院が最もこだわるところです。これは完璧を追求するプロとしてのこだわりであり、患者さんに最高の治療を提供したいという思いでもあります。

向かって右上の1・2本目の歯をセラミックスにした場合を例に、歯と歯ぐきが調和し周囲の歯と同化するまでの1年をご覧ください。

もちろん患者様にはとても喜んでいただきました\(^○^)/

■ エマージェンスプロファイル獲得までの治療例

1、術前

右の写真に示した人工歯2本の歯ぐきが下がり、あまり良い状態ではありません。

そのためセラミックスによる審美歯科治療を施すことになりました。

2、術後2~3ヶ月

若干、歯と隣接している部分の歯ぐきが発赤して見えるのは、有窓血管上皮と言って、毛細血管がその周囲に集まって新しい歯ぐきが形成(クリーピング)されているためです。

数ヶ月もすれば周囲の歯ぐきと同様に、健全なピンク色の歯ぐきになります。

3、術後5~6ヶ月

歯ぐきの発赤がなくなりつつあります。
健康の指標となるスティプリングの発現もみられるようになってきました。

ブラックマージンもみあたらず順調に回復しています。

4、術後約1年経過

ほぼ完全な状態に仕上がり、歯と歯ぐきが調和し周囲の歯と同化しています。 ここまでくれば「エマージェンスプロファイル」を獲得したと言っても良いでしょう。

内田歯科医院ブログ
少し専門的ですが、
本治療例の「歯科診療ブログ」もご覧ください。

その他の審美歯科治療およびエマージェンスプロファイルに関する歯科診療ブログもご覧ください。

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審美歯科治療で用いる人工歯の材質

最もポピュラーなのは、貴金属にセラミックス(陶材)を焼き付けた陶材焼付鋳造冠というもので、一般的に「メタルボンド」と呼ばれているものです。適合精度の点では現在でも最も優れています。

また、多少適合精度は劣りますが、金属を一切使わないジルコニアセラミックスやオールセラミックスという治療法もあります。
他には、セラミックスほどの審美性、生体親和性はなくとも、比較的安価なハイブリットセラミックスと呼ばれる材質があります。ハイブリットセラミックスは一昔前と比べて物性が著しく向上しましたから、昨今ではセラミックスに準ずる材質として注目されていますが、やや長期安定性の点で難があります。ただし、歯の詰め物などに用いる場合、セラミックスより効果を発揮することがありますので、症例に応じた選択というものが肝心になります。

また、セラミックス、ハイブリットセラミックス共に各種メーカーが存在しますが、メーカーによる差異はそれほど気にする必要はありません。
ここでは各材質の特徴を簡単にご案内します。

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クラウン − 美しさと口腔機能の向上を実現するかぶせ物

■ ジルコニアセラミックスクラウン

最高品質のクラウン → オールセラミックス + ジルコニア
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★★★★ ★★★★★ ★★★★★ ★★★★★
光透過性に優れており自然歯のように見えます

ジルコニアセラミックスクラウンは酸化ジルコニウムのフレームにセラミックスを焼き付けたクラウンです。

フレームの酸化ジルコニウムはセラミックスの一種で、優れた耐久性と強度からスペースシャトルの耐熱タイルなどに用いられています。
また、生体親和性にも優れており、人工関節として体内でも利用されている優れた素材です。

常態が白色個体であることから、強度と審美性、安全性を兼ね備えた最良の材質として用いられています。

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■ オールセラミックスクラウン

セラミックス100% 透明感・自然感・安全性の優れたクラウン
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★★★★ ★★★★★ ★★★★ ★★★★★
オールセラミックスクラウン

オールセラミックスクラウンは欧州で開発された最も高品質なセラミックス100%の歯科修復材です。
透明感・自然感が抜群で美しさの評価が高く、世界中で最も使用されています。
金属アレルギーや長期的な歯の変色がないオールセラミックスクラウンですが、歯を削る量が若干多い・割れやすいといった欠点もあります。

とにかくきれいにしたい方、歯を大きく削った場合やラミネートベニアを適用できない方などに適しています。

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■ メタルボンドクラウン

表面はセラミックス! 丈夫な金属フレームでブリッジにも対応!
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★★★ ★★★★ ★★★★ ★★★★
メタルボンドクラウン

金属フレームにセラミックスを焼き付けたクラウンです。
透明感は若干劣りますが、長期間きれいな白い歯を保てるだけでなく、丈夫で耐久性に優れており、複数歯のブリッジにも安心して利用できます。
金属アレルギー対策として、ゴールド含有のバイオメタルフレームを使用することもできます。

ブリッジの方や歯を大きく削った場合などに適しています。

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■ ハイブリッドセラミックスクラウン

自然歯に近い弾性を持つ噛み心地抜群のクラウン
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★★★ ★★★ ★★★ ★★★★

セラミックスに微量のレジン(プラスチック)が混合された歯科修復材です。
セラミックスの透明感や自然感、レジンの軟らかさ併せ持ち、オールセラミックスより割れにくいのですが、長期的な変色があります。

高額になりがちな審美歯科治療の中では比較的安価で、その弾性から自然歯のような心地良い噛み心地を実感できます。
金属アレルギーに対するノンメタル治療や歯を大きく削った場合などに適しています。

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■ ゴールドクラウン

自然な固さで奥歯に最適! やわらかい貴金属のクラウン!
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★ ★★★★ ★★★★
ゴールドクラウン

科学的に安定した金合金や白金加金などの貴金属を歯科修復材としたクラウンです。

軟らかくしなやかな金属で歯との相性が良く、歯とクラウンの接合面の虫歯(二次う蝕)にもなりにくく、古くから高い評価を得ています。

金属色になるため奥歯(臼歯)など目立たない部分で使用します。

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インレー −  美しさと口腔機能の向上を実現するつめ物

■ オールセラミックスインレー

セラミックス100% 透明感・自然感・安全性の優れたインレー
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★★★★ ★★★★★ ★★★ ★★★★★
インレーのイメージイラスト

オールセラミックスインレーは欧州で開発された最も高品質なセラミックス100%の歯科修復材です。
透明感・自然感が抜群で美しさの評価が高く、世界中で最も使用されています。
金属アレルギーや長期的な歯の変色がないオールセラミックスインレーですが、歯を削る量が若干多い・割れやすいといった欠点もあります。

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■ ハイブリッドセラミックスインレー

自然歯に近い弾性を持つ噛み心地抜群のインレー
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★★★ ★★★ ★★★ ★★★★

セラミックスに微量のレジン(プラスチック)が混合された歯科修復材です。
セラミックスの透明感や自然感、レジンの軟らかさ併せ持ち、オールセラミックスより割れにくいのですが、長期的な変色があります。

高額になりがちな審美歯科治療の中では比較的安価で、その弾性から自然歯のような心地良い噛み心地を実感できます。
金属アレルギーに対するノンメタル治療や歯を大きく削った場合などに適しています。

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■ ゴールドインレー

自然な固さで奥歯に最適! やわらかい貴金属インレー!
治療できる歯 美しさ・自然観 白さの持続性 擦り減り・強度 身体への安全性
前歯・奥歯 ★★ ★★★★ ★★★★
ゴールドインレー

科学的に安定した金合金や白金加金などの貴金属を歯科修復材としたインレーです。

軟らかくしなやかな金属で、詰めた部分の接合面がぴったり密着することから接合面の虫歯(二次的う蝕)になりにくい特徴があります。
金属色になるため奥歯(臼歯)など目立たない部分で使用します。

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当院の審美歯科治療

ここでは当院の治療例、および審美歯科治療の流れを簡単にご案内致します。

■ セラミックスクラウンによる審美歯科治療

以下は「審美歯科の真骨頂」でも紹介したかぶせ物の症例写真です。
歯科医師と歯科技工士の各々に専門的な技術力があれば、ここまできれいに仕上げることができます。

術前 術後約1年経過
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エマージェンスプロファイル獲得までの治療ステップ
  • まず、歯を入れる前の前処置(歯周病治療や歯肉の整形、噛合わせの調整など)を必要に応じておこないます。

  • その後、セラミックスの歯を入れるための支台歯の調整に入ります。

    この調整(プレパレーション)には、最終的に入れるセラミックスの歯の種類に応じて、どこをどのくらいの割合で調整しなければ理想的な解剖学的形態や美しい色調を獲得できないなどの規定があります。

    ですから、その材料に応じた調整を十分に行います。
    特に、唇側の歯肉に接する部分は、術後しばらくして歯肉が退縮したりすると、支台歯とセラミックスの歯との境界部が露出して歯肉が黒ずんで見えてきてしまいます。

    その対策として、歯肉上縁の位置から歯肉縁下に向けて1、5mm前後、支台歯を調整するようにします。この作業には熟練を要します。

  • 次に、その調整の済んだ支台歯を細線再現性に優れた材料を用いて歯型を取ります。

    その際に前処置として、歯肉と接する部分の支台歯の状態をより明確にするために、歯肉と支台歯の間に圧排糸と呼ばれるものを入れて、一時的にその隙間を広げてあげます。

    そうすることによって、作製された石膏模型上での歯科技工士の作業はより明確となり、適合精度は飛躍的に向上します。

  • さらに、歯科技工士には審美歯科用のデジタルカメラで撮影した症例の術前、術中の写真を何枚か添付します。これにより、石膏模型だけでは分からなかった周囲の歯の色調の状態や解剖学的特徴を歯科技工士に正確に伝えることができます。

このような過程を経て仕上がったセラミックスの人工歯は、歯と歯ぐきの調和、周囲の歯との同化が施され、長期間健康で美しい状態を維持することができます。

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■ ハイブリッドセラミックスクラウンによる審美歯科治療

以下は「審美歯科の真骨頂」でも紹介したかぶせ物の症例写真です。
歯科医師と歯科技工士の各々に専門的な技術力があれば、ここまできれいに仕上げることができます。

ハイブリッドセラミックスはセラミックス(陶材)とレジン(プラスチック)の混合材で、セラミックスの審美性とレジンのやわらかさを併せ持っています。
長期安定性ではセラミックスに多少劣りますが、強度と耐久性・審美性を持ち、より自然歯に近い硬さを再現することができます。

術前:セット前のクラウン 術後約1年経過
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■ ラミネートベニア法による審美歯科治療
ラミネートベニア法

付け爪の要領で元の歯をほとんど削らずに白い歯(セラミックス、ハイブリット)を接着剤で貼り付けてしまう簡単な方法です。

術式自体が非常に簡単な反面、術後のトラブル(破折、脱落)の可能性があります。

ただし、この治療法も症例によっては高い効果を発揮することがありますので、私は審美歯科治療をおこなう上での選択肢の一つとして考えております。

例えば、ラミネートですきっ歯改善も考えられます

ラミネート

矯正するまでもない軽いすきっ歯であればラミネートも一つの選択肢です。
通院回数や治療費も軽く済ますことができます。

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医院インフォメーション

【2017.7.11更新】
◎治療のご相談、ご質問、お気軽に 無料ねっと相談 をご活用下さい。ご予約は ねっと予約 電話予約 にて承ります。

※往診等で電話に出れない場合があります。大変申し訳ありませんが、しばらくした後、再度ご連絡下さいませ。

◎院長の私が全ての症例に責任を持って設計、歯科技工を国内でもトップレベルの歯科技工士(K's工房)と共に担当し、技術連携を行っておりますので、患者さん満足度の高い入れ歯が装着出来ます。

保険治療、保険義歯、 入れ歯治療全般、 審美歯科治療、 口腔ジスキネジアの改善、金属アレルギーの方のメタルフリー修復、 歯ぎしり防止装置(ナイトガード)作製※最短中三日で作製可能、 各種マウスガード作製、 顎関節症治療用スプリント作製、 睡眠時無呼吸症候群治療用スプリント作製、 メスを使わない歯周外科治療、 ご相談下さい。

◎総義歯(総入れ歯)紛失でお困り場合、ご相談に乗ります。詳しくは院長の内田まで、直接お問合せ下さい。

義歯難症例治療実績1500症例以上

※使用中義歯の調整・修理、歯石沈着の除去・洗浄、シリコーン貼り付け、アタッチメント義歯、金属症義歯(チタン、コバルトクロム)、コーヌス義歯の作製等、お気軽にご相談下さい。

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◎遠方から来院される患者さんのために 短期間で入れ歯を作製致します。ご相談下さい。

◎難抜歯等、各専門医療機関(口腔外科、歯周病科)ご紹介致します。

◎当医院は生活保護法の指定医療機関です。

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TEL:03-(3774)2003

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